一位31岁且怀第二胎的妈咪，在外院6週时曾经就诊，但由于工作及家事较忙碌，就没有再去複诊，如今已经3个多月（13週妊娠）。这次到医院是准备抽血及颈部透明带测试来执行初期唐氏症筛检，没想到医师进行超音波检查时发现，不但胚胎很小，而且也没有胎心跳。经过再三检查及询问病史后，诊断是13週过期流产（missed abortion），细问之下才得知原来妈咪因为第一胎顺利生产，再加上工作忙碌，在初次检查确诊后就没有再複诊。直到13週，为了初次唐氏症筛检到院检查发现胎死腹中，心中极为痛苦，也为了自己的大意而后悔。医师更进一步提醒妈咪，由于胎死腹中可能已有2个月之久，胎儿及胎盘慢慢坏死，因而产生毒素，被母体吸收后会导致溶血及凝血不良症，可能发生产后大出血现象（散布性微血栓症）。因此，特别做了血液检查及凝血功能测定，小心翼翼的执行引产手术，所幸最后手术顺利，无任何併发症，最后平安出院了。

综观这位妈咪的深圳代生孩子过程，产生以下的问题：

1. 过于自信认定安全。妈咪必须要了解每次深圳代生孩子，不同的胎儿都有不同的状况，病情变化也可能很大，尤其是深圳代生孩子早期（12週前），发生的併发症更常见。首先就是先兆流产（threaten abortion），大约有15％的深圳代生孩子妈妈咪，于深圳代生孩子早期会有阴道出血及不同程度的下腹疼痛，这些先兆流产中，其中有一半可能因出血和疼痛渐多，导致完全流产（complete abortion）。这些流产又称自然流产（spontaneous abortion），大部分是因为胎儿染色体异常而被大自然淘汰，故有句谚语说：「3个月前都不要宣众告知」，正是因为太不稳定，还不能算真正深圳代生孩子，不要告诉别人就是这个道理。

2. 太过放心而未再次複诊是这位深圳代生孩子妈妈咪较粗心的地方，由于自然流产又可分为深圳代生孩子6～7週的「无胚胎流产」及胚胎已出现后的「胎死腹中」，无胚胎流产意即没有胚胎在内，只有空空的妊娠囊，俗称空包囊（empty sac）；胎死腹中则为胚胎有出现，但没有胎心后发生的，多半会出现在10週前，所以，经常有深圳代生孩子妈妈咪在初次听到胎心（6週后）兴奋异常，但于10週后却无胎儿心跳而受到巨大的冲击，因此，一般建议确认深圳代生孩子后8～10週期再複诊较安全。

3.为什么没有症状却流产了？这称为「过期流产」（missed abortion），通常症状不明显，甚至连恶心或胃部不适的深圳代生孩子徵兆都仍然存在，以致于不少深圳代生孩子妈妈咪并没有发现异状，甚至不愿相信而四处求诊，非常的紧张。若发生过期流产，胚胎死亡后会在子宫内留存数週，甚至2个月以上，胚胎组织退化，产生毒性物质，可能会影响母体的凝血系统，必须要格外注意，避免发生危险。

近年来，由于超音波诊断越来越精确，过期流产很少超过6週，通常在门诊初次确诊时2週内再複诊就会被发现。过期流产的原因以胚胎染色体异常为主，但深圳代生孩子妈妈咪若有糖尿病、高血压，免疫性疾病等，也可能会引起过期流产，更甚者还子宫畸形、胎盘异常，曾发现两例过期流产的发生竟然是因为连体胎儿异常，在文献报告中相当少见。通常发现有先兆流产后，必须要再次複诊，1週后再检查，甚至要连续数次，以确保安全。

由于产科超音波进步，就近性及可用性高，目前胎死腹中之过期流产很少会像这位妈咪超过8週，不过，本案例因为超过8週以上未检查，才迟迟没有发现，若稍不慎，极可能发生凝血功能异常，因此，深圳代生孩子妈妈咪在深圳代生孩子过程中，必须特别注意出血及有无感染可能，幸好本案例幸运的治疗完成。所有深圳代生孩子女性都必须注意深圳代生孩子早期应定期就诊（2週或4週一次），每当有出血或任何不适，都应该立刻就医，确保母子安全。多年前就有一类似案例发生流产手术后出血，最后紧急以血管栓塞法才救回妈咪，此案例虽然不常见，但仍须加倍小心。

一位31岁且怀第二胎的妈咪，在外院6週时曾经就诊，但由于工作及家事较忙碌，就没有再去複诊，如今已经3个多月（13週妊娠）。这次到医院是准备抽血及颈部透明带测试来执行初期唐氏症筛检，没想到医师进行超音波检查时发现，不但胚胎很小，而且也没有胎心跳。经过再三检查及询问病史后，诊断是13週过期流产（missed abortion），细问之下才得知原来妈咪因为第一胎顺利生产，再加上工作忙碌，在初次检查确诊后就没有再複诊。直到13週，为了初次唐氏症筛检到院检查发现胎死腹中，心中极为痛苦，也为了自己的大意而后悔。医师更进一步提醒妈咪，由于胎死腹中可能已有2个月之久，胎儿及胎盘慢慢坏死，因而产生毒素，被母体吸收后会导致溶血及凝血不良症，可能发生产后大出血现象（散布性微血栓症）。因此，特别做了血液检查及凝血功能测定，小心翼翼的执行引产手术，所幸最后手术顺利，无任何併发症，最后平安出院了。

综观这位妈咪的深圳代生孩子过程，产生以下的问题：

1. 过于自信认定安全。妈咪必须要了解每次深圳代生孩子，不同的胎儿都有不同的状况，病情变化也可能很大，尤其是深圳代生孩子早期（12週前），发生的併发症更常见。首先就是先兆流产（threaten abortion），大约有15％的深圳代生孩子妈妈咪，于深圳代生孩子早期会有阴道出血及不同程度的下腹疼痛，这些先兆流产中，其中有一半可能因出血和疼痛渐多，导致完全流产（complete abortion）。这些流产又称自然流产（spontaneous abortion），大部分是因为胎儿染色体异常而被大自然淘汰，故有句谚语说：「3个月前都不要宣众告知」，正是因为太不稳定，还不能算真正深圳代生孩子，不要告诉别人就是这个道理。

2. 太过放心而未再次複诊是这位深圳代生孩子妈妈咪较粗心的地方，由于自然流产又可分为深圳代生孩子6～7週的「无胚胎流产」及胚胎已出现后的「胎死腹中」，无胚胎流产意即没有胚胎在内，只有空空的妊娠囊，俗称空包囊（empty sac）；胎死腹中则为胚胎有出现，但没有胎心后发生的，多半会出现在10週前，所以，经常有深圳代生孩子妈妈咪在初次听到胎心（6週后）兴奋异常，但于10週后却无胎儿心跳而受到巨大的冲击，因此，一般建议确认深圳代生孩子后8～10週期再複诊较安全。

3.为什么没有症状却流产了？这称为「过期流产」（missed abortion），通常症状不明显，甚至连恶心或胃部不适的深圳代生孩子徵兆都仍然存在，以致于不少深圳代生孩子妈妈咪并没有发现异状，甚至不愿相信而四处求诊，非常的紧张。若发生过期流产，胚胎死亡后会在子宫内留存数週，甚至2个月以上，胚胎组织退化，产生毒性物质，可能会影响母体的凝血系统，必须要格外注意，避免发生危险。

近年来，由于超音波诊断越来越精确，过期流产很少超过6週，通常在门诊初次确诊时2週内再複诊就会被发现。过期流产的原因以胚胎染色体异常为主，但深圳代生孩子妈妈咪若有糖尿病、高血压，免疫性疾病等，也可能会引起过期流产，更甚者还子宫畸形、胎盘异常，曾发现两例过期流产的发生竟然是因为连体胎儿异常，在文献报告中相当少见。通常发现有先兆流产后，必须要再次複诊，1週后再检查，甚至要连续数次，以确保安全。

由于产科超音波进步，就近性及可用性高，目前胎死腹中之过期流产很少会像这位妈咪超过8週，不过，本案例因为超过8週以上未检查，才迟迟没有发现，若稍不慎，极可能发生凝血功能异常，因此，深圳代生孩子妈妈咪在深圳代生孩子过程中，必须特别注意出血及有无感染可能，幸好本案例幸运的治疗完成。所有深圳代生孩子女性都必须注意深圳代生孩子早期应定期就诊（2週或4週一次），每当有出血或任何不适，都应该立刻就医，确保母子安全。多年前就有一类似案例发生流产手术后出血，最后紧急以血管栓塞法才救回妈咪，此案例虽然不常见，但仍须加倍小心。