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　　分娩时不仅会有剧烈的疼痛，还可能对身体造成一些伤害。比如在生产的过程中，很有可能出现产道损伤的现象。那么，什么是产道损伤？软产道损伤的原因是什么？软产道损伤的症状有哪些？又该如何预防软产道损伤呢？

　　什么是产道损伤？

　　产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。软产道是由子宫下段、子宫颈

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、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤，是产科常见的并发症之一，也是产后出血的重要原因之一。多发生在初产妇，尤其是高龄初产妇。

　　软产道损伤的原因：

　　1.高危人群

　　此类伤害常发生在生头胎的和年龄大的产妇身上。生头胎的女性会阴部位偏紧，特别是年龄还不到二十的女性，她们发育还不完全成熟，加上压力大、紧张、焦虑等不良情绪，常不能很好地配合接产医生，从而出现会阴裂伤问题；而年龄大的产妇因为产道的弹性差、合并症偏多，所以有也可能出现裂伤问题。

　　

　　2.妊娠合并症

　　存在妊娠合并症的产妇极有可能出现此类伤害。如果产妇肝肾功能有异

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常，或者妊娠期出现过高血压等疾病，那么极有可能出现外阴水肿、弹性变差、血凝能力变差等问题，相应的出现撕裂、血肿的可能性极大。

　　3.分娩异常

　　当出现急产、总产程时间长于24h、第二产程长于120分钟、胎儿头部位置不正常等情况时，会直接致使组织出现伤害。在第二产程时，外加腹压迫使胎盘先露下降的冲力，也可能会对产道造成伤害。

　　4.手术不恰当

　　会阴切开的时间没有控制恰当：过早进行了此项手术造成伤口出血量多；或者切开的口没有把握好时，切口偏小导致分娩时出现严重损伤。

　　5.助产措施不当

　　实施手术的医护人员操作不正确、着力点出现失误，或者与产妇合作情况不佳、动作不敏捷等都是导致裂伤的主要原因。在助产设备中，吸引器、产钳等都会对产道造成一定程度的伤害，特别是产钳。

　　

　　如何诊断软产道损伤？

　　1.会阴阴道受伤情况较重时，伤势可累及穹窿、阴道两边的缝隙，有的甚至还会达到盆壁；假若阴道深处接近穹窿的地方出现严重裂伤，那么该部位的血肿情况将有可能累及阔韧带处。

　　2.在生产时，子宫颈处通常都会有裂伤，而裂伤程度因

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人而异：程度轻的不会有大出血，伤痕也很浅，一般不会认为是宫颈裂伤；如果宫颈扩还没有扩张好，而胎儿已经快速通过此处

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，那么出血情况会比较严重，严重时会累及子宫峡部和阴道穹窿。

　　3.生产所导致的裂伤一般都无法避免，但是如果有胎儿过大、使用助产工具、急产或者难产等情况，那么裂伤的几率会有所提高。

　　4.如果子宫收缩正常，并且出血问题除了会阴处还出现在其它部位，那么就很就很有可能是产道上段出现了问题。有些撕裂出血的情况会比较严重，流血速度非常快，因而在伤口未处理好之前需要输血。

　　如何预防软产道损伤?

　　1.普及预防保健措施

　　增强女性对分娩的重视，建议有怀孕计划的女性在孕前多运动，

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增强体力，提高皮肤、肌肉的延展性，避免肥胖。

　　

　　2.做好产检工作

　　在围产期阶段一定要定期产检，做好妊高症等合并症的防治工作。在怀孕时，应当查看胎儿个头是否过大或者孕妇是否有分娩过个头较大的胎儿。

　　3.指导好产妇如何配合医生工作

　　改变传统观念，不再局限于关注产检情况及单纯生物医学因素，应当将心理咨询、妊娠知识的普及等工作都囊括进产科工作中